Καλοηθης υπερπλασια του προστατη
Μία από τις συνηθέστερες παθήσεις του προστάτη αποτελεί η καλοήθης υπερπλασία του. Απασχολεί, μάλιστα, σχεδόν έναν στους δύο άνδρες άνω των πενήντα ετών. Παράλληλα με την αύξηση της ηλικίας, τα συμπτώματα της νόσου δείχνουν να χειροτερεύουν.
Τι είναι όμως η καλοήθης υπερπλασία προστάτη;
Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη έχει ως αποτέλεσμα την συμπίεση της ουρήθρας, με αποτέλεσμα να υπάρχουν προβλήματα στην ούρηση. Βέβαια, αυτή η κατάσταση δεν σχετίζεται και δεν συνεπάγεται την εμφάνιση καρκίνου στον προστάτη.
Η διόγκωση του προστάτη πιέζει την ουρήθρα και παρεμποδίζει την ούρηση. Με αυτόν τον τρόπο, η ουροδόχος κύστη επιβαρύνεται, καθώς καταβάλλει ακόμα μεγαλύτερη προσπάθεια για την αποβολή των ούρων. Συνεπώς, η κύστη ερεθίζεται και αυξάνεται η ανάγκη για ούρηση ακόμα και με μικρή ποσότητα ούρων. Η συγκεκριμένη στένωση της ουρήθρας αλλά και η κένωση της κύστης προκαλούν διάφορα προβλήματα που συνδέονται με την Καλοήθη Υπερπλασία του Προστάτη.
Ποιες είναι οι αίτιες της εμφάνισης της υπερπλασίας του προστάτη και ποιες οι επιπτώσεις στην καθημερινότητα;
Σημαντική αιτία εμφάνισης της υπερπλασίας του προστάτη είναι η αυξημένη τεστοστερόνη. Συνήθως, οι άνδρες με αυξημένη τεστοστερόνη παρουσιάζουν συμπτώματα αυτής της πάθησης. Αυτό συμβαίνει καθώς η αύξηση του όγκου αυτού του αδένα οφείλεται στην τεστοστερόνη. Επιπρόσθετα, άνδρες με παχυσαρκία ή εκείνοι που κάνουν καθιστική ζωή παρουσιάζουν συχνότερα υπερπλασία. Τέλος, το μεταβολικό σύνδρομο, τα προβλήματα στύσης και η κληρονομική προδιάθεση συνιστούν σημαντικές αιτίες εμφάνισης καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.
Με την παρουσία αυτής της νόσου, παρατηρούνται διαφόρων ειδών προβλήματα στην επαγγελματική αλλά και στην προσωπική ζωή των ανδρών. Η συχνή ανάγκη για ούρηση διαταράσσει τον βραδινό ύπνο και την ροή της επαγγελματικής δραστηριότητας, γεγονός που προκαλεί κούραση στο άτομο. Ακόμα, η στυτική δυσλειτουργία, σοβαρή συνέπεια της υπερτροφίας του προστάτη, κλονίζει την αυτοπεποίθηση του άνδρα και διαταράσσει τη σεξουαλική του ζωή.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα σημαντικότερα συμπτώματα της υπερπλασίας του προστάτη είναι η επιτακτική ανάγκη για ούρηση, όπως και η νυκτουρία. Εξίσου σχετικό και ιδιαίτερα σημαντικό σύμπτωμα της πάθησης είναι η δυσκολία στην έναρξη της ούρησης, η διακοπτόμενη ούρηση αλλά και η μειωμένη ροή των ούρων. Τέλος, δύο ακόμη σοβαρά συμπτώματα αποτελούν ο πόνος στην κύστη κατά την ούρηση καθώς και η αιματουρία.
Τι επιπλοκές παρουσιάζει η καλοήθης υπερπλασία προστάτη;
Μία από τις κύριες επιπλοκές είναι η οξεία επίσχεση ούρων, δηλαδή η ξαφνική αδυναμία ούρησης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται άμεση ιατρική παρέμβαση για την παροχέτευση των ούρων μέσω καθετήρα.
Επιπλέον, η ατελής κένωση της ουροδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, καθώς τα στάσιμα ούρα αποτελούν ιδανικό περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηρίων. Η παρατεταμένη κατακράτηση ούρων μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στην ουροδόχο κύστη, όπως η δοκίδωση, όπου ο μυϊκός χιτώνας της κύστης παχύνεται και χάνει την ελαστικότητά του, καθιστώντας δυσκολότερη την πλήρη κένωση.
Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν τη δημιουργία λίθων στην κύστη, οι οποίοι μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό, αιματουρία και απόφραξη της ροής των ούρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η πίεση από την κατακράτηση ούρων μπορεί να βλάψει τους νεφρούς, οδηγώντας σε υδρονέφρωση ή ακόμα και νεφρική ανεπάρκεια.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Σε ένα μεγάλο ποσοστό των ανδρών η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Φυσικά, κάθε φορά εφαρμόζεται η κατάλληλη αγωγή για την εκάστοτε περίπτωση.
Εκτός από την κλασική, ανοικτή εγχείρηση, τα τελευταία χρόνια η ιατρική επιστήμη έχει εξελιχθεί και ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο μία με δύο μέρες. Στη συνέχεια, είναι σε θέση να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Μιλάμε για αναίμακτες, ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους με πολλαπλά πλεονεκτήματα για τον ασθενή αλλά και για τον χειρουργό. Οι πιο σύγχρονες και πιο αποτελεσματικές θεραπείες είναι η Διουρηθρική Εξάχνωση Προστάτη TURIS και η μέθοδος Ρεζούμ.
- Η μέθοδος TURIS προσφέρει μια ελάχιστα επεμβατική, εναλλακτική λύση στην κλασική διουρηθρική προστατεκτομή. Ενδείκνυται σε ασθενείς με μικρούς και μεγάλους όγκους προστάτη.
- Η μέθοδος Ρεζούμ, με τη βοήθεια του νερού, πετυχαίνει τη συρρίκνωση των κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την υπερπλασία του προστάτη. Πρόκειται για επέμβαση μικρής διάρκειας, χωρίς γενική αναισθησία.
Τι να προσέξει ο ασθενής μετά τη χειρουργική επέμβαση;
Μετά από οποιαδήποτε μέθοδο χειρουργικής αντιμετώπισης της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, είναι σημαντικό ο ασθενής να ακολουθήσει συγκεκριμένες οδηγίες για την ομαλή ανάρρωσή του.
- Τις πρώτες ημέρες, μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά αιματουρία, η οποία υποχωρεί σταδιακά.
- Συνιστάται η κατανάλωση άφθονων υγρών για την αποφυγή θρόμβων και την καλύτερη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.
- Οι έντονες δραστηριότητες, η άρση βάρους και η υπερβολική σωματική προσπάθεια πρέπει να αποφεύγονται για τουλάχιστον 2-4 εβδομάδες.
- Η επιστροφή στη φυσιολογική ούρηση γίνεται σταδιακά, καθώς ο οργανισμός προσαρμόζεται στη νέα ροή των ούρων μετά το τέλος της ούρησης.
- Η αποχή από τη σεξουαλική δραστηριότητα συνιστάται για περίπου έναν μήνα, καθώς το μέγεθος του προστάτη έχει τροποποιηθεί και ο οργανισμός χρειάζεται χρόνο για προσαρμογή.
Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη είναι μια προοδευτική πάθηση που απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξαρτάται από τον ασθενή και τον ουρολόγο του. Με τη σωστή προσέγγιση, οι άνδρες μπορούν να επανέλθουν σε μια φυσιολογική καθημερινότητα με βελτιωμένη ποιότητα ζωής. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, επικοινωνήστε με τον έμπειρο Ουρολόγο Δρ. Μαρτίνη Σπυρίδωνα. Ο ιατρός έχει εξειδικευτεί στη Ρομποτική Χειρουργική στο Πανεπιστήμιο του Στρασβούργου.
