Καρκινος ορχεων

Ο καρκίνος των όρχεων αποτελεί μια κακοήθη νεοπλασία που αναπτύσσεται στα κύτταρα των όρχεων, τα οποία βρίσκονται στο όσχεο. Συνήθως επηρεάζει νεαρούς άνδρες ηλικίας από 15 έως 44 ετών, με τη μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης να καταγράφεται σε άνδρες κάτω των 35 ετών. Με τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, ο καρκίνος των όρχεων είναι μια από τις πιο θεραπεύσιμες μορφές ουρολογικού καρκίνου όταν διαγνωστεί στα αρχικά του στάδια. Οι περισσότερες περιπτώσεις προέρχονται από τα γεννητικά κύτταρα.

Τυποι Καρκινου ορχεων

Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες καρκίνου των όρχεων:

Σεμινωματώδεις Όγκοι (Σεμινώματα)

Εμφανίζονται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, με υψηλότερη συχνότητα στους ηλικιωμένους άνδρες.
Γενικά, οι σεμινωματώδεις καρκίνοι είναι λιγότερο επιθετικοί σε σύγκριση με τους μη σεμινωματώδεις.

Μη Σεμινωματώδεις Όγκοι

Προσβάλλουν κυρίως νεότερους άνδρες και χαρακτηρίζονται από γρήγορη ανάπτυξη και εξάπλωση.

Άλλες μορφές καρκίνου των όρχεων, όπως τα σαρκώματα και τα λεμφώματα, είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Συμπτωματα

Τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων συνήθως γίνονται αντιληπτά από τον ίδιο τον ασθενή ή από τη σύντροφό του. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Ανώδυνη μάζα στον όρχι: Η πιο συχνή κλινική εκδήλωση (50-60%) είναι η παρουσία σκληρής ή διογκωμένης μάζας στον όρχι.
Αίσθημα βάρους στο όσχεο: Εμφανίζεται στο 30-40% των περιπτώσεων.
Οξύς πόνος: Σπανιότερο σύμπτωμα που εμφανίζεται σε περίπου 10% των ασθενών.
Βάρος στην οσφύ: Συνήθως συνδέεται με μεταστάσεις στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.
Βήχας και δύσπνοια: Αυτά τα συμπτώματα είναι σπάνια και συνήθως υποδηλώνουν πνευμονικές μεταστάσεις.

Καρκινος ορχεων: Προδιαθεσικοι Παραγοντες

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου των όρχεων:

Φυλή: Οι λευκοί άνδρες στη Βόρεια Ευρώπη έχουν το υψηλότερο ποσοστό καρκίνου των όρχεων.
Οικογενειακό ιστορικό: Άνδρες με συγγενείς πρώτου βαθμού που έχουν καρκίνο των όρχεων διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.
Κρυψορχία: Μη φυσιολογική κάθοδος των όρχεων στο όσχεο, αυξάνει τον κίνδυνο.
Υπογονιμότητα: Κάποιες μελέτες δείχνουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο σε υπογόνιμους άνδρες.
Λοίμωξη από AIDS: Οι άνδρες με AIDS έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου στους όρχεις και σε άλλα όργανα.

Διαγνωση του Καρκινου των ορχεων

Η διάγνωση του καρκίνου των όρχεων περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους:

Κλινική εξέταση: Ψηλάφηση των όρχεων για ανίχνευση σκληρίας ή μάζας.
Υπερηχογράφημα οσχέου: Χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί αν η σκληρία οφείλεται σε ύποπτο μόρφωμα ή καλοήθη κύστη.
Αξονική τομογραφία: Εφαρμόζεται για τον εντοπισμό πιθανών μεταστάσεων.
Εξετάσεις αίματος: Ανίχνευση καρκινικών δεικτών που βοηθούν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Πως Αντιμετωπιζεται ο Καρκινος ορχεων;

Η θεραπεία του καρκίνου των όρχεων είναι πολυεπίπεδη και εξαρτάται από το στάδιο της νόσου:

Ριζική ορχεκτομή: Αφαίρεση του προσβεβλημένου όρχεως. Αποτελεί την κύρια θεραπεία για τα πρώιμα στάδια του καρκίνου.
Ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία: Εφαρμόζεται όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από τους όρχεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις.

Διατηρηση της Γονιμοτητας και Προληψη

Η γονιμότητα διατηρείται συνήθως όταν αφαιρείται μόνο ένας όρχις, ενώ ο άλλος παραμένει φυσιολογικός. Ωστόσο, θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα. Σε πολλούς ασθενείς, η γονιμότητα επιστρέφει στα φυσιολογικά επίπεδα δύο χρόνια μετά τη θεραπεία.

Η πρόληψη του καρκίνου των όρχεων είναι ζωτικής σημασίας και ξεκινά από την ενημέρωση και την ευαισθητοποίηση. Άνδρες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των όρχεων πρέπει να υποβάλλονται σε ετήσιους ελέγχους και αυτοεξέταση.

Συμπερασματικά, ο καρκίνος των όρχεων είναι μια σοβαρή αλλά θεραπεύσιμη νόσος, εφόσον διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Οι άνδρες πρέπει να είναι ενημερωμένοι για τα συμπτώματα και τους παράγοντες κινδύνου και να πραγματοποιούν τακτική αυτοεξέταση. Με την κατάλληλη πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, ο καρκίνος των όρχεων μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, εξασφαλίζοντας μια καλή ποιότητα ζωής για τους ασθενείς.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο των όρχεων, επικοινωνήστε με τον έμπειρο Ουρολόγο, Δρ Μαρτίνη Σπυρίδωνα.